脳神経外科

脳神経外科について

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  • 20世紀前半にアメリカ合衆国のハーヴェイ・ウィリアムス・クッシングとWalter E. Dandyにより、 脳神経外科学は大きく発展した。クッシングは脳腫瘍手術の術式の開発を行い、また、 止血用のクリップや電気凝固の創案に携わった。

    一方のDandyは、当時としては画期的な空気脳室撮影や気脳撮影という補助診断法を開発し、 また、脳の深部にある腫瘍の手術や脳動脈瘤のクリッピング法などを発達させた。 1967年(昭和42年)には、スイスのヤシャルギルにより脳神経外科手術に顕微鏡が導入された。 診断技術としては、1927年(昭和2年)にエガス・モニスによって創始された血管造影法が、 1953年(昭和28年)にSeldingerによって選択的血管造影法として改良されて脳血管疾患の診断 が飛躍的に進歩し、また、腫瘍を栄養する血管の描出により脳腫瘍の診断も進歩した。

    1971年(昭和46年)にはCTスキャンが開発され、脳の断面の診断が可能になった。 日本においては、戦前に一般外科医が散発的に脳神経外科分野の手術を行っていた。 戦後、日本でも抗生物質が普及し、日本人の死因1位が感染症から 1951年(昭和26年)には脳卒中となり(1980年(昭和55年)まで)、 脳神経外科分野の需要が増加した。また、高度経済成長期にモータリゼーションが浸透し、 交通戦争と呼ばれるほどの交通事故が発生して外傷性の脳神経外科疾患が増加した。

    このような患者の増加の背景もあって、1965年(昭和40年)6月に医療法第70条に 「脳神経外科」が診療科名として加えられ、日本でも脳神経外科学が発達していった。 最近では、血管内治療や放射線治療等、脳神経全体に関する治療分野へと発展している。 (Wikipediaより)

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